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北京市豐臺區醫保局多舉措謀劃2023年總額預算（BJ-GBI）日常動態管理工作

【政公網】欄目：北京政企信息發表時間：2023-01-20 20:58

摘要：北京時間2023年1月20日(農歷2022年12月29日)，星期五，北京市豐臺區醫保局多舉措謀劃2023年總額預算（BJ-GBI）日常動態管理工作。一是以數據分析為支撐，強化過程監管。每月通過多角度、全方位的數據分析及日常動態監測，及時發現醫療機構在基金運行過程中存在的問題，分析研判基金發展趨勢和動態走向，為日常審核、監督檢查提供數據支持，充分發揮信…

　　北京時間2023年1月20日(農歷2022年12月29日)，星期五，北京市豐臺區醫保局多舉措謀劃2023年總額預算（BJ-GBI）日常動態管理工作。

　　一是以數據分析為支撐，強化過程監管。每月通過多角度、全方位的數據分析及日常動態監測，及時發現醫療機構在基金運行過程中存在的問題，分析研判基金發展趨勢和動態走向，為日常審核、監督檢查提供數據支持，充分發揮信息化管理優勢。

　　二是以重點審核為抓手，規范診療行為。在全覆蓋基礎之上，有側重、分梯度地對數據異常或預警醫療機構開展重點審核，密切關注其在醫療過程中是否存在不合理用藥、分解收費、過度診療等違規行為，深化日常審核在醫保基金監管中的把關力度。

　　三是以現場檢查為手段，壓實主體責任。定期深入問題突出的定點醫療機構，從費用構成、處方合理性、制度管理等多方面進行現場全面核查，幫助定點醫療機構查找問題，梳理異常原因，強化內部管理，不斷提升醫保基金監管執行效能。2023年，區醫保局將繼續完善總額預算（BJ-GBI）日常動態管理工作方案，進一步強化醫保基金監管力度，規范定點醫療機構診療行為，提升醫保規范化、科學化、精細化管理服務水平，以提質增效為目標，促進醫保基金向高質量方向發展。

　　（來源：北京市豐臺區人民政府）

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